Les freins buccaux sont des membranes fines qui relient la langue, les lèvres ou les joues aux structures osseuses sous-jacentes. Tous les bébés en ont. La question n’est donc pas « y a-t-il un frein ? » mais « ce frein est-il restrictif ? ». Les signes d’alerte peuvent apparaître dès les premiers jours de vie, ou se révéler plus tardivement.
Les trois types de freins
- Frein de langue (frein lingual)
- Frein labial supérieur
- Freins de joues (buccaux latéraux)
Présence vs restriction
Un frein est dit restrictif quand il limite une fonction : succion, déglutition, mobilité de la langue, respiration. Seule une évaluation fonctionnelle permet de l’objectiver.
Classifications de Kotlow et Coryllos
Les classifications de Coryllos et de Kotlow décrivent l’anatomie. Elles doivent être lues à la lumière de la fonction observée – par exemple lors d’un allaitement douloureux ou d’une succion inefficace.
Ces repères restent pertinents aussi pour les répercussions à l’âge adulte, lorsque le diagnostic n’a pas été posé en période nourrisson.